Cum salvăm un dinte cu infecție severă a pulpei dentare?

Atunci când un pacient ajunge pe scaun cu o carie profundă ce s-a extins în interiorul dintelui, afectând pulpa dentară (nervul), medicul endodont va realiza un tratament stomatologic pentru a restabili sănătatea acelui dinte și a-l salva de la extracție.

Ce este pulpa dentară?

Pulpa dentară este stratul cel mai profund din interiorul dintelui. Conține nervi, vase de sânge, celule și țesuturi conjunctive care oferă nutrienți pentru dinte. În termeni simpli, pulpa dentară este cea care îți menține dintele în viață.

În cazul unei carii profunde, cu o evoluție negativă cauzată de lipsa tratamentului la timpul potrivit, straturile exterioare care protejează pulpa, precum smalțul și dentina, sunt deteriorate și, în acest caz, tot ce este în interiorul dintelui este expus liber atacului bacteriilor și a altor factori dăunători.

De aici apar o serie de complicații precum inflamația, durerea de dinți, extinderea infecției și la nivelul maxilarelor și a cavității orale, dar și alte patologii care pot pune chiar viața pacientului în pericol.

Căci da, fără protecție, niciun lucru nu poate funcționa optim și este supus deteriorării.

Care sunt afecțiunile provocate de expunerea pulpei dentare?

Atunci când vorbim despre infecția la nivelul pulpei dentare, avem în vedere afecțiuni precum:

  • Pulpita
  • Necroza pulpară
  • Calcificarea pulpei dentare

Pentru menținerea vitalității pulpare trebuie acționat în stadiile de debut ale inflamației.

Pulpita poate fi reversibilă, atunci când apare o inflamație ușoară ce se ameliorează prin tratament sau pulpită ireversibilă, afecțiune care nu se ameliorează cu tratament și poate conduce către necroză pulpară (adică, pulpa dentară este ireversibil compromisă și moare). Simptomele care ne semnalează o pulpită dentară includ, adesea, disconfort sau durere persistentă la nivelul dintelui sau dinților afectați.

Cum se poate menține vitalitatea pulpară?

Pentru a menține în viață dintele (vital), medicul endodont va utiliza materiale cu proprietăți speciale, bine tolerate de pulpă, ce vor fi aplicate sub obturațiile dentare (plombe) sau, în cazul unei distrucții masive a structurii dintelui, sub coroanele dentare.

Aceste materiale speciale au proprietăți antiseptice, antiinflamatoare și regenerative, stimulând depunerea de țesut nou dentar în imediata proximitate a zonei în care sunt aplicate.

Tratamentul specializat pentru menținerea vitalității unui dinte afectat de o carie profundă se aplică în cadrul unor protocoale bine stabilite, întotdeauna sub izolare cu diga dentară, prin manevre extrem de fine și precise la nivelul pulpei dentare.

Când este nevoie de un astfel de tratament?

Acest tratament se poate aplica  în situațiile în care pacientul resimte simptome provocate exclusiv de stimuli termici și chimici (rece, dulce etc.), durere sau disconfort care, însă, nu persistă mai mult de câteva minute.

Așadar, posibilitatea de aplicare a acestui tratament și de reabilitare a dintelui cu pulpa afectată depinde de rapiditatea cu care pacientul se adresează medicului stomatolog.

Depinde de tine să nu lași durerea să treacă de la sine sau să o estompezi prin automedicație. Chiar dacă nu se vede efectul cu ochiul liber, îl vei resimți mai târziu, atunci când există posibilitatea să pierzi dintele respectiv prin lipsa de acțiune.

Care sunt beneficiile terapiei pulpare vitale?

Terapia pulpară vitală este mai puțin invazivă decât un tratament endodontic, manopera fiind mai puțin laborioasă, ceea ce scade timpul de lucru și, în mod evident, costurile.

Însă, aplicarea tratamentul depinde de reactivitatea pacientului la factorii de disconfort.

În ceea ce privește rata de reușită, această terapie are rezultate foarte bune la copii și tineri și, conform unor studii recente, își menține eficiența și în cazul adulților. Evident, rata de succes depinde de o serie de factori precum momentul în care este surprins procesul inflamator, starea generală a pacientului, condiții de vizibilitate și acces la nivelul dintelui respectiv.

Mai jos, regăsiți o radiografie digitală pe care se pot observa 2 dinți cu obturații foarte profunde pentru care s-a aplicat terapia pulpară vitală cu scopul restabilirii sănătății pulpei dentare:

Nu lăsa durerea de dinți să treacă de la sine pentru că dintele este deja compromis. Acționează cu rapiditate pentru sănătatea zâmbetului tău și programează o consultație de specialitate la medicul endodont.

Acest articol este redactat cu sprijinul doamnei dr. Adela Staicu, medic specialist endodont în cadrul echipei clinicii stomatologice Smile Wise Craiova.